ISTANZA DI PARTECIPAZIONE – DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA Procedura ex art. 50, comma 1, lett. a) del D.Lgs. n. 36/2023, finalizzata all’affidamento del servizio di cassa e tesoreria del Conservatorio “Pollini” di Padova per il triennio 2024-2027 Ilsottoscritto...................................................................................................................... nato il......................................... a ................................................................................... residente a …………………………………………………………………………………………… in qualitΰ di ....................................................................................................................... dell'Istituto bancario............................................................................................................. con sede legale in ................................................................................................................ codice fiscale ………………………………... partita IVA .......................................................... telefono ............................................. e-mail...................................................................... pec ………………………………………………………………………………………………... CHIEDE di partecipare alla procedura ex art. 36, comma 2, lett. a) del D.Lgs 36/2023 per l’affidamento del servizio di cassa e tesoreria del Conservatorio “C, Pollini” di Padova per il triennio 2024-2027. A tal fine, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000, consapevole della responsabilitΰ che assume e delle sanzioni penali stabilite dall'art. 76 dello stesso D.P.R. nei confronti di chi effettua dichiarazioni mendaci, DICHIARA 1. che gli stati, le qualitΰ personali ed i fatti, espressi nella presente domanda e nelle dichiarazioni e nei documenti allegati corrispondono a veritΰ; 2. che l'Istituto rappresentato θ abilitato a svolgere il Servizio di Tesoreria; 3. che non sussiste alcuna delle cause di esclusione di cui agli art. 94 e 95 del D.Lgs. 36/2023 e di essere consapevole che l’Amministrazione provvederΰ alle opportune verifiche; 4. che non sussiste alcuna delle cause di esclusione di cui all’art.9, comma 2, lettera c) del D.Lgs. 231/2001 e ss.mm.ii. (divieto di contrarre con la Pubblica Amministrazione); 5. che il concorrente non ha in corso procedura di emersione del lavoro sommerso ai sensi del D.L. n. 210 del 25/09/2002, coordinato e modificato in Legge n. 266/2002 e ss.mm.ii; 6. di rispettare i contratti collettivi nazionali di lavoro, gli accordi sindacali integrativi, gli accordi provinciali, le norme sulla sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro, gli adempimenti di legge nei confronti dei lavoratori dipendenti e/o soci nel rispetto delle norme vigenti; 7. di essere in regola con gli adempimenti del D.Lgs. 81/2008 e ss.mm.ii; 8. che nei confronti suoi e dei soggetti con poteri di rappresentanza non sussistono cause di esclusione dalla partecipazione alle gare d'appalto, ai sensi della disciplina vigente in materia di contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture; 9. di non trovarsi, in ogni caso, in nessuna delle ipotesi di incapacitΰ a contrattare con la Pubblica Amministrazione ai sensi delle norme vigenti; 10. di essere in possesso di documentata esperienza nel settore; 11. che il nominativo del responsabile del servizio per la procedura θ ………….………………………..; 12. di impegnarsi ad adempiere agli obblighi di tracciabilitΰ finanziaria ai sensi della L. 136 del 13/08/2010 e ss.mm.ii; 13.di autorizzare ai sensi del G.D.P.R. n. 2016/679 il trattamento dei dati personali conformemente a quantoriportato nell’avviso esplorativo cui la presente domanda afferisce. 14.che l'Istituto, alla data del presente documento, θ in possesso di uno sportello bancario attivo sulterritorio di Padova, in via/piazza……………………………..………………..………………….., n. …………… oppure di impegnarsi all'apertura di uno sportello nel territorio comunale di Padova e attivo entro la data di stipula della convenzione. DICHIARA INOLTRE I. di avere preso piena e integrale conoscenza del contenuto dello schema di Convenzione di cassa, e di accettarne incondizionatamente tutte le norme e condizioni; II.di approvare specificatamente, senza alcuna riserva, tutte le disposizioni contenute nelBando/Disciplinare di gara e nei suoi allegati; III.di essere dotato di un sistema operativo per la gestione dell'Ordinativo Informatico Locale perl'esecuzione di mandati di pagamento, ordinativi di incasso ed altri documenti sottoscritti elettronicamente, secondo lo standard nazionale/europeo vigente (CNIPA-ABI, cosiddetto ABI 36 o altri vigenti al momento dell'attuazione), sostitutivo della produzione cartacea; IV.di aver preso visione di tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sullo svolgimentodel servizio e di ritenere le condizioni tali da consentire l'offerta; V. di essere informato, ai sensi e per gli effetti dell'art. 13 del D.Lgs 196/2003 e del GDPR 679/2016 e ss.mm.ii che i dati personali raccolti dal Conservatorio di Padova saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell'ambito del procedimento per il quale la dichiarazione viene resa; VI.di Utilizzare, per le comunicazioni inerenti alla presente procedura, il seguente indirizzo PEC: ……………………………………………………………………………………………………… Luogo e data Firma Rappresentante Legale /Procuratore* *= La presente dichiarazione deve essere corredata da fotocopia, non autenticata, di documento d'identitΰ delsottoscrittore in corso di validitΰ, ai sensi degli artt. 38 e 47 del D.P.R. n. 44512000. ** = In caso di sottoscrizione da parte di un procuratore, si allega originale o copia conforme all'originale della procura da cui lo stesso trae i poteri di firma.